Passende zorg: de vraag is niet `wat?´ maar `hoe?´.

'Passende zorg' is als term in 2020 geïntroduceerd door het Zorginstituut Nederland (ZiN) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en kwam in het najaar 2022 in een versnelling met het sluiten van het Integraal Zorgakkoord (IZA).

Passende zorg is:

1. zorg die werkt tegen een redelijke prijs,

2. zorg die, waar mogelijk,  dichtbij de patiënt wordt georganiseerd,

3. zorg waarbij patiënten samen met hun arts beslissen over wat voor hen de best mogelijke behandeling is.

   
   

Deze algemene definitie biedt medisch specialisten natuurlijk veel te weinig informatie. Want wat is in een specifieke situatie nu precies passende zorg? Wat is zorg ´die werkt´? Wat is `een redelijke prijs´? Wat betekent `waar mogelijk´ en  `dichtbij´? En is samen beslissen niet hetzelfde als informed consent?

Vertaalslag

Het is natuurlijk wel zo prettig (voor arts en patiënt) dat niet alles van te voren al is ingevuld/dichtgezet. Al betekent dit wel dat dat de vakgroep nog een vertaalslag zal moeten maken naar passende zorg in hun eigen praktijk. 

 Vraagpunten waar iedere vakgroep onherroepelijk tegenaan zal lopen zijn:

• Hoe komen we in onze vakgroep tot een gedeelde visie over passende zorg? Wat doen we al goed en waar zit nog ruimte om de kwaliteit te verbeteren? 

• Hoe maken we binnen de vakgroep goede, werkbare afspraken over passende zorg? Bv. hoe combineren we afstemming over passende zorg met  de individuele, medische autonomie van iedere arts ( ik= wij)? 

• Hoe kan de focus op passende zorg ons als vakgroep helpen te innoveren en professionaliseren?

• Hoe kunnen we passende zorg gebruiken om ons als vakgroep beter te positioneren in het ziekenhuis? Hoe nemen we collega´s, de ziekenhuisorganisatie en patiënten mee?

Discussie loopt vast

Al deze vragen beginnen met `Hoe?´. Als je begint met de wat-vragen in plaats van met deze hoe-vragen, is de kans groot dat de discussie vastloopt  nog voordat er een werkbare oplossing is bereikt.  De opbrengst is dan: wel veel goede en minder goede ideeën gehoord maar geen gedeeld beeld en geen plan van uitvoering waar iedereen zijn/haar best voor wil doen. 

De vraag is dus niet: Wat is passende zorg? maar Hoe regelen we passende zorg met onze vakgroep?